CÁNCER


El cuerpo humano se encuentra compuesto por millones de células que de acuerdo con su tipo cumplen funciones específicas en los procesos vitales. Las células son la unidad más básica de la vida y tienen la capacidad de crecer, dividirse dando origen a nuevas células y morir de manera organizada cuando ha terminado su ciclo. Por diversas causas puede suceder que estas capacidades de las células se alteren y puede ocurrir que el proceso de multiplicación o crecimiento se realice de forma descontrolada o desordenada, por lo anterior puede aparecer una masa o tumor. El cáncer es un grupo de enfermedades en las que se encuentra un crecimiento o multiplicación descontrolada o desorganizada de las células del cuerpo. 

El CÁNCER DE MAMA es una enfermedad en la que las células que conforman la glándula mamaria crecen de forma desordenada e incontrolable formando un tumor o masa.

FACTORES DE RIESGO


Un factor de riesgo en salud es una circunstancia o situación que aumenta la probabilidad de contraer o desarrollar alguna enfermedad. A pesar de que aún no se han encontrado las causas específicas para el desarrollo de cáncer, los estudios realizados han logrado relacionar ciertas situaciones y circunstancias con la aparición de Cáncer de mama. Algunos de estos factores son no modificables lo cual quiere decir que son independientes de nuestros actos, otros son modificables por lo que tenemos la capacidad de reducirlos, mitigarlos o eliminarlos y con ello disminuir nuestro riesgo a desarrollar este tipo de cáncer.

NO MODIFICABLES

Algunos factores de riesgo que no pueden ser modificados son:

EDAD: Se ha encontrado que el cáncer de mama se presenta con mayor frecuencia en mujeres mayores de 50 años, esto no quiere decir que sea exclusivo de personas mayores.

HISTORIA FAMILIAR DE CÁNCER: Se ha evidenciado mayor probabilidad de cáncer cuando en la familia han existido casos de cáncer. El grado de relación sanguínea aumenta el riesgo.

MUTACIONES GENÉTICAS: Los cambios en las secuencias del ADN de ciertas células de la mama pueden dar origen a cáncer.

EXPOSICIÓN A RADIACIÓN: La aplicación de radiación en el pecho aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer de mama, este factor se incrementa si la exposición ocurrió antes de los 10 años.

MENARQUIA TEMPRANA: Se ha encontrado relación de la enfermedad con el inicio de la primera menstruación antes de los 10 años de edad.

MENOPAUSIA TARDÍA: Se ha encontrado relación de la enfermedad con la desaparición de la menstruación después de los 55 años de edad.

PARIDAD NULA O TARDÍA: Se relaciona con el hecho de no tener partos o que el primero haya ocurrido después de los 35 años.

Algunos factores de riesgo que pueden ser modificados para disminuir las probabilidades de desarrollar cáncer son:

CONSUMO DE ALCOHOL: Se relaciona el consumo de por lo menos dos bebidas alcohólicas al día con la aparición de cáncer.

CONSUMO DE TABACO: El consumo de cigarrillo se relaciona con varios tipos de cáncer,cuando se realiza antes del primer hijo vivo se relaciona con cáncer de mama.

OBESIDAD: El aumento de la masa corporal por encima de rangos normales y más cuando ello ocurre en la etapa post menopáusica eleva la probabilidad de tener cáncer de mama.

SEDENTARISMO: Un estilo de vida con poco o nulo ejercicio aumenta las probabilidades de desarrollar obesidad y con ello de cáncer.

TERAPIA PROLONGADA DE REEMPLAZO HORMONAL: El consumo de hormonas por más de 5 años eleva el riesgo de tener cáncer.

MODIFICABLES

Algunos factores de riesgo que pueden ser modificados para disminuir las probabilidades de desarrollar cáncer son:

CONSUMO DE ALCOHOL: Se relaciona el consumo de por lo menos dos bebidas alcohólicas al día con la aparición de cáncer.

CONSUMO DE TABACO: El consumo de cigarrillo se relaciona con varios tipos de cáncer,cuando se realiza antes del primer hijo vivo se relaciona con cáncer de mama.

OBESIDAD: El aumento de la masa corporal por encima de rangos normales y más cuando ello ocurre en la etapa post menopáusica eleva la probabilidad de tener cáncer de mama.

SEDENTARISMO: Un estilo de vida con poco o nulo ejercicio aumenta las probabilidades de desarrollar obesidad y con ello de cáncer.

TERAPIA PROLONGADA DE REEMPLAZO HORMONAL: El consumo de hormonas por más de 5 años eleva el riesgo de tener cáncer.

DIAGNOSTICOS DE CÁNCER DE MAMA


Las autoridades en salud proponen tres estrategias para la detección del cáncer de mama, que realizadas en conjunto aumentan la posibilidad de hacerlo de forma temprana con lo que aumenta la expectativa de sobrevida. 

1- AUTOEXAMEN DE MAMA: Esta técnica de autoreconocimiento practicada de forma rutinaria cada mes, brinda la oportunidad a la mujer de identificar cambios que puedan sugerir alarma frente a la enfermedad, Deberá practicarse desde los 20 años.

2- EXAMEN CLÍNICO DE MAMA: Es la revisión clínica de las mamas por parte de un profesional de la salud. Deberá practicarse a partir de los 40 años o antes si existe algún antecedente o factor de riesgo.

3- APLICACIÓN DE EXÁMENES DIAGNÓSTICOS DE IMAGENOLOGÍA: A partir de los 50 años se sugiere la realización de mamografía cada dos años o ecografía mamaria de acuerdo con recomendaciones médicas.

Exámenes de imagenología de uso frecuente para diagnóstico de cáncer de mama.

MAMOGRAFÍA

Es una radiografía del seno en donde se somete a presión entre dos placas para aplanar y dispersar el tejido y poder observar en detalle. En el caso del cáncer de mama avanzado, lo más usual es realizar una mamografía diagnóstica, es decir, que se realizan más tomas de las usuales, para poder evidenciar adecuadamente la zona de la mama que está enferma. Aunque a veces puede ser incómoda, por la presión que ejerce sobre el seno, no produce ningún efecto secundario.

ECOGRAFIA DE MAMA

Es complementaria a la mamografía, pero es importante entender que una no reemplaza a la otra. La ecografía es el método imagenológico de preferencia en mujeres jóvenes y también se utiliza como guía para realización de biopsias. En esta prueba, se coloca un pequeño instrumento en la piel que se llama transductor. Éste emite las ondas sonoras y detecta los ecos a medida que rebotan de los tejidos del cuerpo. Una computadora convierte los ecos en una imagen en blanco y negro que aparece en una pantalla. Es un estudio que es completamente indoloro que resulta muy útil para ver las características de la lesión, es decir, qué forma tiene, si es sólida o si tiene partes quísticas.

RESONANCIA MAGNÉTICA MAMARIA

Generalmente se usa como estudio adicional en aquellas mujeres que tienen una alta densidad mamaria, o en aquellas mujeres que se consideran de alto riesgo.Usa ondas de radio que son más potentes que los rayos X, lo cual se traduce en una imagen muy detallada de la zona que se quiere observar. Para este examen, es necesario inyectar un medio de contraste por una vena y puede resultar un poco incómodo, ya que requiere de extrema quietud para no alterar la imagen y porque hay que permanecer boca abajo durante un tiempo con los brazos a los lados de la cabeza.

BIOPSIA Y PATOLOGÍA

Si bien los hallazgos al examen clínico, y las imágenes nos orientan a una sospecha clínica, la única forma de hacer un diagnóstico es mediante un estudio histopatológico e inmunohistoquímica de una muestra de tumor. Ésta se obtiene mediante la biopsia, que es un procedimiento realizado generalmente mediante ecografía, y consiste en la inserción de una aguja (fina o gruesa), para extraer una parte de la lesión que será estudiada bajo un microscopio. El estudio nos dirá exactamente si es o no cáncer de mama, y la inmunohistoquímica, que es el estudio complementario al estudio histopatológico, nos indica qué apellido tendrá ese cáncer. Es decir, si hay marcadores hormonales (estrógeno y progestágeno) positivos, si es HER2 positivo, o si por el contrario, no tiene ningún marcador (triple negativo). Ponerle este apellido al cáncer es indispensable pues determinará el mejor tratamiento, pero también nos puede indicar un pronóstico.

GRAN ENCUENTRO POR LA VIDA 2020


Este año la Liga Colombiana Contra el Cáncer con todas las Seccionales y Capítulos del país y el Movimiento Luz Rosa, se unen en una campaña de sensibilización y educación para la salud nacional sobre lo importante y prioritario que es atender las necesidades de salud en términos de detección temprana del cáncer de mama, inicio oportuno o continuidad de tratamiento y controles a pesar de la pandemia por COVID19. Lo anterior no quiere decir que estemos llamando a las personas a ponerse en riesgo para contagio por el COVID19, todo lo contrario, queremos animarlos a cumplir de forma estricta todas las medidas de bioseguridad, salir a la calle con responsabilidad y acudir con confianza a los centros médicos para recibir sus atenciones. La campaña finalizará con un encuentro por la vida, en el que hablaremos de temáticas para todos los tipos de cáncer y sus diferentes estadios.

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